Myopie, hypermétropie, astigmatisme, presbytie

Homme portant trois lunettes de soleil Maison Mata en acétate écaille superposées, verres teintés bleus, rouges et jaunes

Qu’est-ce qu’une erreur de réfraction ?

Un défaut de réfraction survient quand la forme de l’œil empêche la lumière de se focaliser correctement sur la rétine. La cornée et le cristallin dévient normalement la lumière pour qu’elle arrive au bon endroit.

Quand ce système optique n’est pas parfaitement équilibré, les images se forment devant la rétine, derrière elle, ou en plusieurs points, ce qui rend la vision floue.

La myopie, l’hypermétropie, l’astigmatisme et la presbytie comptent parmi les troubles visuels les plus courants et se corrigent en général avec des lunettes, des lentilles de contact ou d’autres solutions optiques.

Schéma de la myopie par Maison Mata, coupe de l'œil avec les rayons lumineux qui convergent devant la rétine

La myopie expliquée

La myopie est un trouble de la vision dans lequel il est difficile de voir nettement de loin, tandis que la vision de près reste généralement claire.

Elle apparaît le plus souvent lorsque l’œil est légèrement trop long ou lorsque la cornée est trop courbée. Dans ces situations, la lumière se focalise devant la rétine au lieu de se focaliser directement dessus.

La myopie commence souvent pendant l’enfance ou l’adolescence et peut évoluer avec la croissance. Elle se corrige généralement avec des verres négatifs (concaves) qui repoussent le point de focalisation sur la rétine.

Schéma de l'hypermétropie par Maison Mata, coupe de l'œil avec les rayons lumineux qui convergent derrière la rétine

L’hypermétropie expliquée

L’hypermétropie est un trouble de la vision dans lequel la vision de près est plus difficile, tandis que la vision de loin peut rester relativement nette, surtout chez les personnes jeunes.
Elle apparaît lorsque l’œil est légèrement trop court ou que la puissance de focalisation de l’œil est insuffisante. La lumière se focalise alors derrière la rétine au lieu de se focaliser directement dessus.

L’hypermétropie peut provoquer une fatigue visuelle, des maux de tête ou une difficulté à lire sur de longues périodes. Elle se corrige généralement avec des verres positifs (convexes) qui ramènent le point de focalisation sur la rétine.

Homme en bob portant des lunettes de vue carrées Maison Mata en acétate noir à verres transparents, fond rose

L’astigmatisme expliqué

L’astigmatisme est causé par une forme irrégulière de la cornée ou du cristallin. Au lieu d’être parfaitement ronde, la surface de l’œil est légèrement ovale, ce qui empêche la lumière de se focaliser en un seul point.

Cette situation peut provoquer une vision floue ou déformée, aussi bien de près que de loin. Certaines personnes peuvent aussi ressentir une fatigue visuelle ou des maux de tête après un effort visuel prolongé.

L’astigmatisme est très courant et peut exister seul ou en combinaison avec la myopie ou l’hypermétropie. Il se corrige généralement avec des verres cylindriques conçus pour compenser cette irrégularité.

Schéma de la presbytie par Maison Mata, coupe de l'œil avec le cristallin vieillissant surligné en rouge

La presbytie expliquée

La presbytie est une évolution naturelle de la vision liée à l’âge. Avec le temps, le cristallin perd progressivement sa flexibilité, ce qui rend la mise au point de près plus difficile.

Elle apparaît généralement autour de 40 à 45 ans, même chez les personnes qui n’ont jamais eu besoin de lunettes auparavant. Les premiers signes sont souvent une difficulté à lire de près ou le besoin de tenir un texte plus loin pour voir nettement.

Contrairement à la myopie ou à l’astigmatisme, la presbytie n’est pas liée à la forme de l’œil mais au vieillissement du système de mise au point. Elle peut être corrigée avec des lunettes de lecture, des verres progressifs ou des lentilles adaptées.

Femme portant des lunettes de soleil rectangulaires Maison Mata en acétate écaille, verres teintés jaunes

Les différences entre myopie, hypermétropie, astigmatisme et presbytie

La myopie, l’hypermétropie, l’astigmatisme et la presbytie affectent la vision de manière différente.

La myopie concerne principalement la vision de loin, qui devient floue, tandis que la vision de près reste généralement nette.
L’hypermétropie affecte surtout la vision de près, qui demande plus d’effort pour faire la mise au point.
L’astigmatisme peut provoquer une vision floue ou déformée à toutes les distances, car la lumière ne se focalise pas en un seul point.
La presbytie, elle, affecte surtout la vision de près en raison d’une diminution de la capacité de mise au point avec l’âge.

Il est fréquent qu’une personne ait plusieurs de ces troubles en même temps, par exemple une myopie associée à un astigmatisme, ou une presbytie qui apparaît avec l’âge.